就醫(yī)指南

皮膚美容科

時間：2016-10-19 10:16:40　來源：天水四○七醫(yī)院

我科是以預(yù)防、醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的皮膚美容專科。被評為天水市重點學(xué)科，引領(lǐng)天水市皮膚病學(xué)科發(fā)展的潮流。醫(yī)療面積2000平方米，下設(shè)了3間診室，1個病區(qū)，4個亞學(xué)科（皮膚性病科、激光美容科、皮膚外科、變態(tài)反應(yīng)科），開設(shè)病床40張。醫(yī)療設(shè)備總投資1000余萬，享有良好的社會聲譽，有主任醫(yī)師2名，醫(yī)師5名，護士20余名。
■皮膚病治療特色     皮膚科常見病，疑難病的診斷及治療，真菌感染性皮膚病的診療，性病診療，皮膚病光動力治療，激光光子治療，皮膚外科，過敏源檢測與脫敏治療。免疫性皮膚病的中、西醫(yī)結(jié)合治療等。特色治療：銀屑病、白癜風(fēng)、濕疹、帶狀皰疹、玫瑰糠疹、過敏性皮炎、天皰瘡、皮肌炎、紅斑狼瘡、皮膚腫瘤、重度皮膚病的住院治療等。
■美容治療特色
設(shè)備聯(lián)合藥物治療：黃褐斑、雀斑、咖啡斑等治療，黑色素痣、太田痣、鮮紅斑痣、紅血絲治療，瘢痕、痘印、注射除皺、毛孔粗大等治療，紋眉、漂唇等。
整形手術(shù)：重瞼術(shù)、隆鼻、眼袋祛除、上瞼下垂、眼瞼外翻、小眼擴大，招風(fēng)耳、假體隆胸、吸脂瘦身、口唇整形、腋臭手術(shù)、瘢痕高壓射流治療及手術(shù)等。
■主要設(shè)備     德國紫外線治療儀、德國百康生物共振過敏源檢測儀、德國紅藍光治療儀，微波治療儀、雙極電凝儀，Q開關(guān)美膚激光，美國科醫(yī)人光子嫩膚儀、半導(dǎo)體激光脫毛儀，射頻治療儀，CO2點陣激光，中藥熏洗儀等。
皮膚病的診治
一、銀屑病的診斷與治療
銀屑病俗稱牛皮癬，是一種常見的慢性復(fù)發(fā)性皮膚病，在黃種人中的發(fā)病率為1.01％一1.5％，本病迄今尚不完全明確。發(fā)病機制十分復(fù)雜，感染、免疫紊亂和代謝障礙可能的重要因素。另外，季節(jié)變化、環(huán)境潮濕、精神創(chuàng)傷等與發(fā)病和復(fù)發(fā)相關(guān)。四○七醫(yī)院皮膚科，經(jīng)過多年的探索，在銀屑病發(fā)病機理的研究方面取得重要發(fā)展，發(fā)現(xiàn)某些特殊分子和異常表達和相關(guān)基因的變化，參與了銀屑病病變的發(fā)生和發(fā)展過程。長期以來．我科在銀屑病的治療方面累積了豐富的臨床經(jīng)驗，采用中西醫(yī)結(jié)合，內(nèi)外兼治，配合物理和其他療法（光療、中藥浴等），收到了很好的治療效果。
二、濕疹的診斷與治療
濕疹是一種常見的急慢性皮膚病，本病的發(fā)生與過敏、日曬、感染、環(huán)境、免疫紊亂和代謝障礙可能的因素有關(guān)系。四○七醫(yī)院皮膚科，經(jīng)過多年的探索，針對濕疹治療摸索出一套特色的治療方案，主要通過過敏源篩查明確病因，結(jié)合臨床的多種治療方法，包括內(nèi)用藥、外用藥、物理和其他療法（光療、中藥浴等）。根據(jù)患者的具體情況我們采用不同的方法配合使用，選擇最優(yōu)化的治療方案，取得滿意療效。
三、白癜風(fēng)的特色治療
白癜風(fēng)是—種常見的皮膚粘膜色素脫失性疾病，患病率約0.1％一2％。研究認為，白癜風(fēng)主要與自身免疫、氧化應(yīng)激相關(guān)，精神壓力、精神創(chuàng)傷、過度勞累、焦慮以及太陽暴曬等因素誘發(fā)加重。白癜風(fēng)的發(fā)生可能是具有遺傳因素的個體；而導(dǎo)致黑素細胞的破壞。最終引起皮膚色素脫失。    本科室對白癜風(fēng)的治療進行了系統(tǒng)深入研究，引進了全身及局部窄譜中波紫外線、高能中波紫外線、308準分子激光、點陣激光治療等國際上最先進的設(shè)備，開展了表皮片黑色素細胞移植等方法，根據(jù)白癜風(fēng)的不同類別、患者各自的經(jīng)濟狀況等，形成了自己的特色，目前已治愈患者數(shù)千例，療效領(lǐng)先于國內(nèi)水平。
四、性病的傳播與常見癥狀
性病是指主要通過性接觸而傳播的傳染病，包括梅毒、淋病、艾滋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹等。
（一）性病的傳播
1、性傳播：通過性行為傳染，包括陰道性交、口交和肛交方式，是最主要的傳播途徑。
2、血液傳播：通過污染的血液、血制品、共用注射器或針頭等傳染，如梅毒、艾滋病等。
3、在極少數(shù)情況下，可通過污染的生活用具傳播，但蚊蟲叮咬、日常的生活、共同進餐、乘坐公共交通工具、工作接觸并不會傳播。
（二）性病的常見癥狀
女性：陰道分泌物增多、顏色改變、有異味；外陰瘙癢、破潰；局部皮疹或出現(xiàn)增生物；排尿疼痛；下腹痛。但是，許多女性感染性病后可沒有任何癥狀。
男性：尿道分泌物、皮疹、生殖器部位紅腫、瘙癢、破潰、水皰和增生物等、排尿疼痛、陰囊腫脹。
當(dāng)然，不是所有發(fā)生在生殖器部位的損害、病變都是性病，需找醫(yī)生結(jié)合病史、接觸史、體檢、化驗結(jié)果綜合分析，慎重作出診斷。

激光美容
一、Q開關(guān)美膚激光儀
電光Q開關(guān)使激光瞬間（幾個納秒）發(fā)射出高功率、高能量密度的激光束，當(dāng)其輻照在病變區(qū)時，使色素組織形成局部的沖擊波，即“爆破效應(yīng)”，將色素擊碎成微碎，隨后由吞噬細胞清除出體外。該法無痛苦、快速、不留疤痕。這一機理在激光醫(yī)學(xué)上又稱“選擇性激光破壞”。
（一）Q開關(guān)美膚激光儀適用范圍：
● 輕度、頑固黃褐斑的治療
● 深層色素性病變，如太田痣，藍痣等
● 表淺性色素斑痣，如雀斑，老年斑等
● 祛除各種顏色紋身和紋眉、紋眼線等
● 收縮粗大毛孔，去除細小毛細血管擴張，有效改善痤瘡等輔助嫩膚功能
（二）Q開關(guān)美膚激光儀四大優(yōu)勢：
● 更先進：四波長滲透溶斑技術(shù)，一次性精確溶斑；
● 更安全：先進的激光Q開關(guān)技術(shù)，治療安全有保證且快速有效；
● 更快速：Q激光療程間隔縮短15天~3月，不影響社交，大大提高治療效率；
● 無損傷：采用“安全平帽”技術(shù)，光斑能量密度均勻一致，皮膚無損傷。
二、美國科醫(yī)人光子嫩膚儀
光子嫩膚技術(shù)是一種非剝脫的物理療法，通過特定光譜（520nm~1000nm、530nm一1200rlm）的超強脈沖光（IPL）作用于肌膚，利用光子的生物刺激作用和光熱解作用，產(chǎn)生良好的皮膚治療作用：光子嫩膚解決的問題不是單一性，它在面部美白、祛黃、嫩膚治療的同時祛除了面部多種瑕疵，治療了多種面部疾患，并且皮膚的細膩程度、光澤、健康狀態(tài)也明顯得到改善。
（一）光子嫩膚的功能
●改善或清除面部多種瑕疵（如雀斑、老年斑、日曬斑、日光損害)、色斑、色素沉著、美白皮膚。
●去除面部紅血絲：毛細管擴張、皮膚紅斑、血管瘤，蜘蛛痣，酒糟鼻。
●改善皮膚的質(zhì)地和彈性，由于皮膚膠原層增厚，過敏程度降低，可明顯改善面部潮紅癥狀。
●消除或改善粉刺和痤瘡疤痕、消除黑眼圈。
（二）光子嫩膚治療效果
1、去除面部紅血絲、紅斑痤瘡、酒渣鼻；色斑、年齡斑消除或最大程度的減淡。
2、粗大毛孔縮小，細小皺紋明顯減少。
3、肌膚膠原層增厚，彈性增強；更平滑，年輕的肌膚一新膠原的產(chǎn)生。
4、面部肌膚粗糙顯著改善，痤瘡疤痕減淡或消除。
（三）光子嫩膚的特點：
1、全面部治療，同時治療多種面部瑕疵；
2、深層護理，治療的同時全面改善肌膚質(zhì)地，美白嫩膚；
3、治療不影響正常工作，化妝及社交，適合于繁忙的現(xiàn)代人。
三、美國科醫(yī)人半導(dǎo)體冰點脫毛儀
冰點無痛脫毛采用激光脫毛金標準的810nm半導(dǎo)體激光，通過特殊設(shè)計的雙脈沖激光，只用較低能量密度照射皮膚，透過表皮的第一個激光脈沖加熱皮膚組織與毛囊。第二個脈沖選擇性地將毛囊溫度進一步提升至45度左右，滑動的10Hz激光段時間，毛囊與生長干細胞即失去生長活性，從而達到永久脫毛目的。
（一）合適人群
● 適合任何膚色
● 因遺傳或者種族導(dǎo)致的多毛癥
● 因自身內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂所導(dǎo)致的多毛癥
● 毛發(fā)較細較淺的人
● 18歲以上，自身無瘢痕體質(zhì)的人
毛發(fā)生長周期有三個階級：生長期、過渡期、休眠期。只有在生長期的時候進行冰點無痛脫毛才能達到最好的效果，生長期內(nèi)，毛囊里面產(chǎn)生的色素顆粒才能對熱能量些外作用下完全的吸收。在這個時候的毛囊是最脆弱的，進行脫毛的效果必然是最好的，治療次數(shù)也和治療區(qū)域毛發(fā)密度、顏色以及非生長期毛囊比例有關(guān)，一般一到二次就可以看到明顯效果。不僅可以永久祛除四肢、腋窩、胸背汗毛、比基尼線等身體部位的多余毛發(fā)，讓肌膚變得光潔細膩，便于著裝：而且非常適合用于修改發(fā)際的輪廓和胡須的形狀，擁有清新美麗就這么隨意、輕松。
四、射頻治療
（一）射頻除皺原理：
射頻皮膚治療儀是第一個且唯一獲得SFDA批準的射頻皮膚治療系統(tǒng)。在治療的過程中，真皮膠原纖維的加熱首先會使膠原纖維收縮，使松弛的皮膚、皺紋被拉緊，隨后真皮層中產(chǎn)生的熱效應(yīng)使膠原增生，新生的膠原重新排列，數(shù)量增加，修復(fù)老化受損的膠原層，從而達到祛皺緊膚的效果。
（二）射頻臨床適用范圍：
1、祛除黃褐斑、老年斑、美白皮膚。    2、面部祛皺及面部緊實，塑形瘦身及橘皮組織改善：額頭皺紋、下瞼皺紋、吸脂后收緊；唇周皺紋、收縮毛孔、產(chǎn)后腹部收緊；眉間皺紋、瘦臉、臀部橘皮樣皮膚；耳前皺紋、去除鼻唇溝、手臂收緊；頸部皺紋、去雙下巴、大腿橘皮樣皮膚；魚尾紋、頸部皮膚收緊、大腿收緊。
（三）射頻治療后的反應(yīng)：
治療后，皮膚有溫?zé)岣�。皮膚可能有輕度均勻的泛紅，可能持續(xù)15-30分鐘。
五、點陣激光
1、點陣激光可有效祛除疤痕，包括外傷疤痕、手術(shù)后疤痕、痤瘡疤痕，各種凹陷型疤痕等。
2、點陣激光能迅速改善膚質(zhì)，緊致肌膚，改善毛孔粗大，讓肌膚如水般光滑嬌嫩。
①點陣激光能有效幸免熱損傷等副作用，同時可以促進皮膚的愈合過程，讓愛美者在更短的時間內(nèi)恢復(fù)日�；顒�。
②超脈沖微橋點陣激光把激光美容進步到一個新水平。此技術(shù)是激光美容科多種模式的完美臨床組合，國際領(lǐng)先除皺嫩膚技術(shù)。
③超脈沖微橋點陣激光填補了恢復(fù)期長的不足，照顧到每一個病人的具體需求，采取單次藝術(shù)性的綜合治療，在臨床和美容的效果上更能精確操作，取得更明顯的效果。
六、德國百康過敏源檢測儀
臨床適用范圍：
● 皮膚科：各種濕疹、蕁麻疹、真菌變態(tài)反應(yīng)性皮炎、接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎等。
● 呼吸科：花粉病、支氣管哮喘、過敏性哮喘等
● 耳鼻喉科：過敏性鼻炎、慢性咽炎、咽瘙癢等
● 兒科：過敏性嬰兒濕疹、小兒遺尿、小兒乳靡瀉等
● 胃腸病癥：食物過敏引起的腹瀉、胃炎等
● 中醫(yī)科：輔助中醫(yī)進行過敏性慢性疾病的治療
● 康復(fù)科：輔助病人做過敏康復(fù)治療
七、德國紅藍光治療
（一）紅光
雙頻光，結(jié)合了兩種光療的功效，尤其在痤瘡和祛痘印痕方面有特別好的效果和修復(fù)作用。
（二）藍光
藍光470nm±5nm，具有放松效果，所有和熱有關(guān)的疾病都可通過藍光治療，用在疼痛、紅血球過多和充血肌膚，調(diào)節(jié)肌肉、韌帶和組織的收縮，具有寧靜和謙和效果。    臨床適應(yīng)范圍：
1、治療青春痘、暗瘡印。
● 減輕紅斑痤瘡的紅斑和毛細血管擴張；
● 撫平細小皺紋；
● 縮小粗大毛孔，改善粗糙皮膚；
● 受損皮膚的修復(fù)，換膚后的皮膚修復(fù)等。
2、祛除日曬斑、色素沉著、減少日光性皮膚損傷。

果酸活膚
果酸活膚的適應(yīng)癥
1、治療痤瘡，包括粉刺、丘疹、黑頭；
2、改善皮膚粗糙、皮膚角化異常疾�。ㄈ缰委燈~鱗病、特異性皮炎、毛周角化等）；
3、治療痤瘡疤痕或其他淺表性疤痕；
4、延緩和改善各種皮膚老化癥狀，如膚色暗沉、皮膚粗糙、皺紋、細紋、毛孔粗大、皮膚松弛等；
5、淡化黃褐斑、炎癥后的色素沉著等；
6、改善膚色不均、消除膚色暗沉；
7、各種非侵入性美容術(shù)的術(shù)前皮膚準備和術(shù)后皮膚修復(fù)；
8、在歐美及大陸等地，也被用于聯(lián)合其它美容術(shù)如非侵入性激光、點陣磨削、IPL(強脈沖光)、微整形等進行治療。
二、果酸活膚的原理
果酸活膚，即用高濃度的醫(yī)用果酸對皮膚角質(zhì)進行剝離，促使老化角質(zhì)層脫落，加速角質(zhì)細胞及上層表皮細胞的更新速度，促進真皮內(nèi)彈性纖維增生，改善過度角化、粗糙暗沉、色斑、以及炎癥后的色素沉淀或異常，使皮膚變得光滑透亮。
果酸最早是由美國醫(yī)生提出的。在70年代初，AHA被正式運用到護膚技術(shù)中。期優(yōu)點是安全，副作用小。
果酸活膚技術(shù)是相當(dāng)安全的一種無創(chuàng)美膚治療，很少有人產(chǎn)生副作用。接受治療后，皮膚需要數(shù)天至一周時間即可完全恢復(fù)正常。果酸活膚看似簡單，但如果稍不留意就可能造成嚴重的后果，提醒大家選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行。
三、果酸活膚應(yīng)注意的事項
（一）治療前的注意事項
1、做好皮膚防曬工作，避免暴曬；
2、治療前一周，應(yīng)避免下列行為：面部進行不恰當(dāng)美容或護膚、使用磨砂膏、A酸產(chǎn)品、燙發(fā)和染發(fā)、局部刮毛和脫毛、游泳過度等；
3、治療前一至二周，應(yīng)開始用果酸面霜，使面部肌膚適應(yīng)果酸治療。
（二）治療后注意事項：
1、立即清洗（勿用力擦拭，以免刺激治療部位），并冰敷治療部位，使皮膚鎮(zhèn)靜舒緩；
2、做好皮膚保濕防曬工作，果酸活膚后新生的皮膚對紫外線特別敏感，應(yīng)加強防曬工作。必須每天使用保濕和防曬乳液，并及時補擦；
3、治療后數(shù)天內(nèi)，治療部位會有刺痛感、發(fā)紅甚至結(jié)痂。若有這種情況，讓創(chuàng)面的痂皮自然脫落，無強行剝除，以免損傷新皮；
4、平常使用的護膚品及化妝品暫時停用，請于皮膚恢復(fù)正常后開始使用；
5、為防止術(shù)后色素沉著，可口服維生素C和維生素E;
6、術(shù)后使用醫(yī)學(xué)護膚品，促進皮膚的再生和修復(fù)，恢復(fù)皮膚屏障功能

血管瘤的治療
一、什么是血管瘤？
血管瘤俗稱紅色胎記，是起源于皮膚血管的良性腫瘤，多見于頭、頸部皮膚，在粘膜、肝臟、腦和肌肉等部位亦可發(fā)生，常在小孩出生或出生后不久發(fā)生，是一種嬰幼兒最常見的良性腫瘤。血管瘤通常由血管畸形、靜脈曲張、動靜脈瘺、毛細血管擴張等原因形成。血管瘤在嬰兒期增長迅速，以后可逐漸停止生長，有的可自行消退。
二、血管瘤的分型
臨床常見的血管瘤有鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤和海綿狀血管瘤。
1、鮮紅斑痣。鮮紅斑痣是一種先天性血管畸形，是由真皮乳頭層毛細血管擴張而成，新生兒發(fā)病率約為0.3%，隨年齡不同而大小不一，顏色從粉色到紫色。患兒宜早期治療。
2、草莓狀血管瘤。草莓狀血管瘤屬真性血管瘤，為鮮紅色柔軟腫物，表面呈顆粒狀，高于皮膚表面，狀如草莓，邊界清楚。草莓狀血管瘤是一種良性血管內(nèi)皮細胞的增殖，1歲左右發(fā)病率接近10%，通常發(fā)生于頭頸部。早期干預(yù)能防止血管瘤增大，并有減少纖維組織增生的危險。
3、海綿狀血管瘤。海綿狀血管瘤屬于靜脈型低速流的血管畸形，位于真皮深部和皮下組織，表面皮膚可紅可不紅，呈圓形或不規(guī)則形，可高出皮面，呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀，邊界不清，擠壓可縮小。常需聯(lián)合注射、手術(shù)、激光等多種治療手段。
臨床上還有一種叫混合狀血管瘤，及草莓狀血管瘤和海綿狀血管瘤兩者混合存在。
三、激光治療血管瘤的原理
激光治療血管性皮膚病的目的在于控制生長、促進消退，并且充分考慮了美容的效果，不良反應(yīng)輕，絕大部分病人能達到良好的美容效果。激光治療血管瘤的治療原理是激光儀器發(fā)射出的能量被血管內(nèi)的血紅蛋白選擇性吸收，造成血紅蛋白瞬間熱凝固，造成局部毛細血管栓塞，血管內(nèi)皮細胞壞死，繼而栓塞的毛細血管被吸收，從而達到治療的目的。不同波長的激光穿透能力亦不同，因此，可針對不同管經(jīng)和深度的血管瘤，選擇不同波長、脈寬、能量的激光一進行精準治療。
四、天水四零七醫(yī)院皮膚科血管瘤治療中心特色
1、醫(yī)師經(jīng)驗豐富：操作醫(yī)師全部資質(zhì)齊全、訓(xùn)練有素、經(jīng)驗豐富，并開設(shè)血管瘤專病門診。我們秉承“瘤去無蹤，煩惱無影”的理念，以真誠的態(tài)度、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)解除患者的疾苦。
2、儀器齊全先進：擁有目前治療血管瘤確切有效的國際頂級儀器，包括染料595nm激光、長脈沖1064nm美膚激光、IPLQuantun強脈沖美膚激光、M22王者支星美膚激光等。
3、技術(shù)支持強大：天水四零七醫(yī)院皮膚科是國家重點學(xué)科、全軍皮膚病研究所，擁有多名國內(nèi)知名的血管瘤專家，為血管瘤治療中心提供了強大的技術(shù)支持。

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